ΠΑΙΔΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ

Στους μικρούς ασθενείς πρέπει να παρέχεται η καλύτερη δυνατή οδοντιατρική θεραπεία, καθώς κάθε θεραπεία πρόληψης ή αποκατάστασης των δοντιών διαμορφώνει και το οδοντιατρικό μέλλον του ασθενή.

Αντιμετώπιση της τερηδόνας της μασητικής επιφάνειας των μόνιμων δοντιών

Καλύψεις οπών και σχισμών (ΚΟΣ)

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται ακέραια η δομή των οδοντικών ιστών. Οι οπές και σχισμές των δοντιών, δηλ. οι μασητικές επιφάνειες, είναι ευαίσθητες στην τερηδόνα.

Ένας απλός, ανώδυνος και οικονομικός τρόπος πρόληψης της τερηδόνας είναι η τοποθέτηση ενός λεπτού στρώματος αδιαφανών ή διαφανών υλικών ΚΟΣ στις οπές και σχισμές του δοντιού.

Ενδείξεις:

• Όλοι οι γομφίοι παιδιών με μέτριο ή υψηλό τερηδονικό κίνδυνο. Στα παιδιά υψηλού τερηδονικού κινδύνου θα πρέπει να τοποθετούνται ΚΟΣ και στους προγομφίους.
• Στα παιδιά χαμηλού τερδονικού κινδύνου θα πρέπει να τοποθετούνται ΚΟΣ μόνο στα μόνιμα δόντια που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης τερηδόνας οπών και σχισμών.
• Στα οπίσθια ωεογιλά δόντια παιδιών με υψηλό τερηδονικό κίνδυνο.

Ο έλεγχος και η αξιολόγηση του τερηδονικού κινδύνου θα πρέπει να γίνεται σε όλη την διάρκεια της εφηβείας , ακόμη και αν ο αρχικός τερηδονικός κίνδυνος είναι χαμηλός. Ο κίνδυνος, όμως μπορεί να αλλάξει και η τοποθέτηση των ΚΟΣ είναι ένα προληπτικό μέτρο μέχρι την ενηλικίωση του ασθενούς.

Ανατολή των νεογιλών δοντιών:

• Πρώτος γομφίος : 12-16 μήνες
• Δεύτερος γομφίος : 23-30 μήνες

Ανατολή των μόνιμων δοντιών:

Άνω γνάθος

• Πρώτος γομφίος : 6-7 έτη
• Πρώτος προγόμφιος : 10-12 έτη
• Δεύτερος προγόμφιος : 11-12 έτη
• Δεύτερος γομφίος : 11-13 έτη

Κάτω γνάθος

• Πρώτος γομφίος : 6-7 έτη
• Πρώτος προγόμφιος : 10-11 έτη
• Δεύτερος προγόμφιος : 10-12 έτη
• Δεύτερος γομφίος : 12-13 έτη

ΦΘΟΡΙΩΣΗ

Το φθόριο θεωρείται ο ακρογωνιαίος λίθος στην πρόληψη της τερηδόνας.

Με την τοπική εφαρμογή των φθοριούχων οδοντόκρεμων, γελών, διαλυμάτων καθώς και του φθοριωμένου νερού, ευνοείται ο σχηματισμός φθοριούχου ασβεστίου, που ενεργεί ως δεξαμενή φθορίου κατά την επαναμεταλλικοποίηση της αδαμαντίνης. Η ενσωμάτωση του φθορίου, με τη μορφή του φθοριοαπατίτη, στην αδαμαντίνη μειώνει τη διαλυτότητα της και κατά αυτόν τον τρόπο αυξάνει την αντοχή της στην τερηδόνα.

ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗ ΟΔΟΝΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ – ΒΟΥΡΤΣΙΣΜΑ

Το βούρτσισμα πρέπει να το ξεκινούν οι γονείς από την στιγμή (ηλικία περίπου 6 μηνών) που ανατέλλει το πρώτο (νεογιλό) δόντι, ως μέρος της καθημερινής υγιεινής. Η αφαίρεση της πλάκας στα βρέφη μπορεί να πραγματοποιηθεί με μια βρεγμένη γάζα, ένα κομμάτι υφάσματος, με ειδικά μαντηλάκια που περιέχουν γεύσεις φρούτων και τη φυσική γλυκαντική αντιτερηδονογόνο ουσία ξυλιτόλη ή μια μικρή πολύ μαλακή οδοντόβουρτσα.

Οι γονείς είναι απαραίτητο να βοηθούν τα παιδιά στο βούρτσισμα των δοντιών μέχρι την ηλικία των 8-10 ετών, όπου και αναπτύσουν την επιδεξιότητα να αφαιρούν επιτυχώς μόνα τους την πλάκα.

Αναλόγως την ηλικία των παιδιών υπάρχουν και οι οδοντόβουρτσες κατάλληλου μεγέθους

ΠΕΡΙΣΤΑΣΤΙΚΑ

ΚΑΤΑΓΜΑ ΜΎΛΗΣ ΜΟΝΙΜΩΝ ΤΟΜΕΩΝ
Το κάταγμα αφορά την αδαμαντίνη και την οδοντίνη χωρίς την συμμετοχή του πολφού και αποκατάσταση με σύνθετη ρητίνη.

ΚΛΕΙΣΙΜΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ
Ανασυστάσεις με εμφρακτικό υλικό-ρητίνη στους πλάγιους τομείς για να κλείσουν τα μεσοδόντια διαστήματα.

ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗ ΤΡΥΓΙΑΣ - ΧΡΩΣΤΙΚΩΝ